正确答案: ADE

血清中单克隆IgM>10g/L 骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润 肝、脾、淋巴结肿大

题目：原发性巨球蛋白血症的诊断依据是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在医学上可按（ ）估计参考值范围

±1.96s

解析：在医学上通常把95%的正常人某指标所在范围作为参考值范围。如果资料近似正态分布，且样本含量较大，可按下式估计参考值范围：x±1.96s。

[单选题]主要根据哪种细胞的多少来判断骨髓增生程度

有核细胞

[单选题]布氏杆菌感染时，细菌可反复入血形成

菌血症

解析：布氏杆菌自损伤的皮肤及黏膜或消化道、呼吸道进入人体后，首先被吞噬细胞吞噬，进入淋巴结，可在其中存活并生长繁殖形成感染灶，2～3周后可进入血液循环产生菌血症，因此分离布氏杆菌阳性率最高的标本是血液。其主要致病物质是荚膜，大多数患者有急性感染表现。波浪状发热为其特点，发热持续2～3周，继之1～2周体温正常，以后再发热。

[单选题]ITP的发病机制与下列哪项无关

抗体与血小板内含物结合

解析：原发性血小板减少性紫癜（ITP）是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病，又称特发性血小板减少性紫癜。因85％以上病例血清或血小板表面有IgG抗体，其发病与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜，部分可合并自身免疫性溶血性贫血，即成为伊文氏（Evans）综合征。本病的特征是血小板寿命缩短，骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍，脾脏无明显肿大。

[单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

均由血型不合引起

解析：急性输血溶血反应的发病原因除血型不合外，还可由输入血因储存不当造成破坏和红细胞本身缺陷引起。急性反应是发生在异体输血数分钟至数小时之内的急性血管内溶血，因此症状有恶心、寒战、高热、腰背酸痛，部分患者还可引起DIC，治疗抗休克、补液同时需要碱化尿液保护肾功能。

[单选题]下列结果符合女性中度贫血的是

80g／L

解析：根据血红蛋白(Hb)浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g／L；中度：Hb90～61g／L；重度：Hb60～31g／L；极重度：Hb≤30g／L。