正确答案: ABCDE

痢疾志贺菌 福氏志贺菌 鲍氏志贺菌 宋内志贺菌 沙门菌属

题目：患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。

解析：1.A、B为常规检查，粪培养有利于确定致病菌，肥达试验有利于伤寒的诊断或排除。 2.霍乱弧菌所致为无腹痛性腹泻，其他都须考虑。 3.志贺菌不发酵乳糖。 4.志贺菌主要产生内毒素，作用于肠黏膜，使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症，引起高热，意识障碍，甚至中毒性休克，也可直接破坏肠黏膜形成炎症、溃疡、出血，呈现典型脓血黏液便。 5.志贺菌一般不入血，极少引起菌血症和败血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因

正常的血流

血管内膜光滑完整

纤溶系统作用

有生理性抗凝物质存在

[单选题]下列哪项检查对诊断铁粒幼细胞性贫血最有价值

骨髓铁染色

[多选题]有助于自身免疫性溶血性贫血诊断的试验有 ( )

抗人球蛋白试验

冷凝集素试验