[多选题]导致血清总蛋白浓度降低的原因是 ( )
正确答案 :ABCDE
血浆中水分增加,血液被稀释
营养不良
消耗增加
合成障碍,主要是肝功能障碍
体内蛋白质分解增多
解析:小于正常值的相关疾病:长期慢性发热 、 大面积烧伤(白细胞增多), 恶性肿瘤 、 肝癌(淋巴细胞和核细胞增多) , 肝功能严重受损 、 肝坏死 、 肝硬化(谷丙转氨酶增多) , 甲状腺功能亢进 、 浆膜渗出性损害 、 结核病 、 慢性腹泻 、 慢性肝炎 、 肾病综合征 、 吸收不良综合征 , 营养不良、贫血(红细胞,红蛋白稍偏低)等。掌握血清总蛋白减少的原因。
[多选题]关于糖化血红蛋白测定,正确的是
正确答案 :ABC
最好测定HbA1c
结果表示为占总Hb的百分比
目前较好的测定方法是高效液相离子交换层析法
[多选题]血清(血浆)TC测定是脂类分析中常用的试验,临床检验中主要检测脂蛋白中的胆固醇,这些脂蛋白包括
正确答案 :BCD
VLDL
LDL
HDL
[多选题]下列指标在脑肿瘤中增高的是 ( )
正确答案 :ABCDE
LDH及同工酶
AST
核糖核酸酶
酸性磷酸酶
β-葡萄糖苷酶
[多选题]对实验室员工的能力进行评估,可采取以下哪些措施
正确答案 :ABCDE
直接观察常规工作过程和程序,包括所有适用的安全操作
直接观察设备维护和功能检查
监控检验结果的记录和报告过程
核查工作记录
评估解决问题的技能
[多选题]cTnI测定可用于
正确答案 :AC
评估心肌梗死面积
诊断微小心肌损伤
[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是( )
正确答案 :ABCD
包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
糖化血红蛋白的形成是不可逆的
反映过去6~8周的平均血糖水平
用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
解析:化血红蛋白(GHb)是血液葡萄糖通过非酶作用,经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物,其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其浓度与红细胞寿命(平均120天)和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化,也不受运动或食物的影响,因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度,这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。
根据每个糖化位点和反应参与物,总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然(非糖化)血红蛋白是A0(2α、2β链)。亚组分(HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c)因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。
正在进行胰岛素治疗的患者,应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。
掌握糖化血红蛋白的临床意义。
[多选题]结核分枝杆菌常用的检测方法包括
正确答案 :ABCDE
涂片镜检
结核菌培养
结核菌素试验
血清抗体检测
TB DNA检测
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