正确答案: E

接种后豚鼠阴囊反应不一样

题目：地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因

V/Q比例失调

解析：肺炎球菌大叶性肺炎导致通气血流失调进而造成缺氧是呼吸困难主要原因。肺炎链球菌（streptococcus pneumoniae）感染时，细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出，肺泡渗出液中细菌经Kohn孔向毗邻肺泡和细支气管扩散。受炎症影响的肺泡通气功能下降，VA/Q比值降低，相当于动静脉短路。在病变范围较广、高热以及基础肺功能减退的情况下，患者出现气促，呼吸困难等症状。

[单选题]华支睾吸虫病的感染是由于吞入其

囊蚴

[多选题]雷诺现象的典型发作可分为

缺氧期

充血期

缺血期

解析：雷诺现象的典型发作可分为(1)缺血期：早期表现。一般好发于指、足趾远端皮肤，出现发作性苍白、僵冷，伴出汗、麻木或疼痛，多对称性，自指端开始向手掌发展，但很少超过手腕，主要是由于四肢末端细 小动脉痉挛，皮肤血管内血流量减少而突然发生。(2)缺氧期：受累部位继续缺血，毛细血管扩张淤血，皮肤发绀而呈紫色，皮温低，疼痛，此时自觉症状一般较轻。(3)充血期：一般在保暖以后，也可自动发生。此时血管痉挛解除，动脉充血、皮肤潮 红、皮温回升，可有刺痛、肿胀及轻度搏动性疼痛。当血液灌流正常后，皮肤颜色和自觉症 状均恢复正常。一般发作过程持续10多分钟，约1/3病例持续1小时以上，有时必须将患 肢浸于温水中方可缓解。以上发作往往从某一手指开始，逐渐在其余手指出现类似症状。

[单选题]非肾小球源性血尿性质为

尿红细胞形态正常

[单选题]输注血浆适应证是 ( )

以上均是

[单选题]消化性溃疡有诊断意义的症状为

节律性上腹痛

[单选题]下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

尿钠浓度