正确答案: D

给予哌替啶止痛

题目： 患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。

解析：脑震荡无须特殊治疗，应卧床休息1～2周，给予镇静剂等对症处理，患者多在2周内恢复正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，38岁。因感冒发烧，应用抗生素治疗10天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑

外阴阴道假丝酵母菌病

解析：根据题干，患者应用抗生素治疗10天，外阴痒，分泌物增多，应首先考虑外阴阴道假丝酵母菌病。1.外阴阴道假丝酵母菌病由白假丝酶母菌引起。白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。当机体抵抗力下降，阴道内糖原增加，阴道pH值下降或性激素水平增高时，均可引起该菌的生长繁殖。常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素治疗者。表现为：外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样。2.细菌性阴道炎：主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播，表现为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。3.滴虫性阴道炎：主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒。故答案选择C。

[单选题]为患者翻身时，操作不妥的是

手术后患者应先翻身再换药

解析：给病人翻身的注意事项如下：(1)不可拖拉，以免损伤皮肤，两人操作时动作应协调轻稳。(2)为预防压疮患者翻身时，应观察病情及皮肤受压情况，记录翻身卡，做好交班。(3)患者身上有导管，翻身前先安置妥当，翻身后加以检查，保持导管通畅。(4)为手术后患者翻身应检查辅料情况，防止脱落，必要时先更换辅料，再行翻身（A错误）。石膏固定或有伤口部位，放置要适当，防止受压。其他四个选项均正确。故答案为A。

[单选题]人体正常体液的pH为

7.35～7.45

解析：正常体液的pH为7.40±0.5

[单选题]患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

十二指肠残端破裂

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。

[单选题]患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是

血钙降低

解析：大量输血，肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。

[单选题]小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

12个月

解析：胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。头围和胸围增长曲线的交叉时间与儿童营养和胸廓发育有关。出生时胸围平均为32cm，较头围小1～2cm，1岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围，其差数(cm)约等于其岁数减1。