正确答案: B

封闭胸部伤口

题目：患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

解析：1.开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。 2.胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。 3.防止变为开放性气胸，发生严重危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是

骨骼改变

解析：佝偻病佝偻病临床分期(1)初期：主要表现为佝偻病患儿好哭闹，多汗，兴奋不安，有时出现枕部脱发。(2)活动期：此期主要为骨骼方面的变化。①头部，6个月以内的小儿主要表现在颅骨，钙化不足，颅骨内板变薄而发生颅骨软化，在顶骨或枕骨的中央部最明显，触压时有压乒乓球样感觉。自门大而边缘软化，闭合迟延至2-8岁，生后8、9月颅骨渐增厚，顶骨和枕骨出现隆凸而呈“方颅”畸形。②牙齿发育障碍；出牙迟、齿质不坚，齿间隙加大，排不齐。⑧胸廓：肋骨及软骨衔接处膨大形成“串珠肋”，肋内陷而胸骨凸出而呈“鸡胸”，受肠肌牵引，肋下缘向里凹陷形成“肋骨沟。④脊柱因负重而侧凸或后凸，骨盆前后径缩短。⑥四肢：干形端软骨增生致腕、踝部膨大，下肢骨因负重而弯曲，形成膝内翻或膝外翻，军刀腿和平底足畸形。(3)愈合期的佝偻病患者：轻症如及时治疗，可完全恢复正常，较重者遗留程度不同的多部位畸形。

[单选题]呼吸增快常见于

高热

[单选题]某慢性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压24.3/14kPa，根据该患者病情，制定其休息原则应为

卧床休息

解析：病人既往有慢性肾炎病史，此次血尿、水肿和高血压的症状加重，提示患者病情处于急性发作期。此时，患者必须卧床休息，以增加肾的血流，减轻肾的负担，要避免劳累。