正确答案: C

急性气管-支气管炎

题目：患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是

解析：根据题干，患者最可能的诊断是急性气管-支气管炎。急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。1.普通感冒：表现为鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。2.肺结核：长期的午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰。3.支气管肺癌：①咳嗽、咳痰，多为阵发性干咳或少量粘痰。②痰中带血或少量咯血，晚期可有大咯血。③胸痛及呼吸困难。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

肠鸣音亢进

解析：低钾血症时肠道平滑肌蠕动减弱，临床表现为恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹。

[单选题]治疗沙门菌食物中毒不正确的是

均要用抗生素

解析：沙门菌食物中毒患者应卧床休息，进食4小时以内者，应催吐、洗胃，必要时给予复方磺胺甲噁唑，同时要纠正水、电解质紊乱，维持血压，可给予解痉药治疗腹痛。轻至中度患者可以口服小檗碱、诺氟沙星等抗生素，或服用口服补盐液(ORS)。故本题选D。解题关键：沙门菌食物中毒4小时以内者应催吐、洗胃，轻至中度患者可以口服小檗碱、诺氟沙星等抗生素或口服补盐液( ORS)。

[单选题]中心静脉压代表的意义是

右心房与胸腔静脉压的压力变化

解析：中心静脉压指有心房和胸腔大静脉的血压，降低心脏射血能力增强，升高、减弱、经脉回流加快，血量增加，全身静脉收缩。

[单选题]某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳哺养，体重已由出生时2.okg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是( )

鱼肝油，以补充维生素D

解析：早产儿维生素A和维生素D较足月儿低，易发生出血、贫血和佝偻痛，故宜添加鱼肝油，以补充维生素。

[单选题]对于未接种过卡介苗患儿行结核菌素试验，其结果如果呈强阳性反应，常提示

有活动性肺结核

解析：婴幼儿未接种过卡介苗者，阳性反应提示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性越大；强阳性提示有活动性结核病灶。