正确答案: D
立即送手术室进行手术
题目:患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应
解析:对需急诊手术的患者,先手术,后办理入院手续收入患者。急性胃穿孔患者需要急诊手术,先手术,后办理入院手续,尽快抢救患者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,27岁,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,tid。护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是
水温不超过60℃不必关机
解析:水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,只能加冷蒸馏水或冷生理盐水;使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足,应关机更换冷蒸馏水。
[单选题]适合用环氧乙烷消毒的情况是
绵、毛、化纤织物
解析:环氧乙烷是一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。环氧乙烷用于一次性使用无菌医疗器械消毒灭菌。故适合用环氧乙烷消毒的情况是绵、毛、化纤织物。故答案为A。
[单选题]新生儿黄疸最主要的护理问题是
胆红素脑病(核黄疸)
解析:核黄疸容易致命
[单选题]患者男,45岁,无诱因突发四肢抽搐,不正确的措施是
按压患者的肢体以制止抽搐
解析:预防损伤:嘱病人有前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;头偏向一侧,应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤;抽搐时,给病人解开衣领,防止领扣过紧影响呼吸。癫痫持续状态的病人,床旁要加床挡,以防坠床。少数病人抽搐停止、意识恢复的过程中,会有短时的兴奋躁动,应加强保护,防止自伤或伤人。
[单选题]患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是
加固导管,继续治疗,维持导管通畅
解析:用平车护送患者时,途中应继续吸氧、输液治疗,并防止导管脱落、折叠,保持通畅。