正确答案: D
肺透明膜病
题目:早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为
解析:肺透明膜病主要是缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的;新生儿出生时可无窒息,在生后6~12小时内出现进行性呼吸困难,这是该病的典型特征。结合听诊和X线提示,可判断该新生儿为肺透明膜病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为
500~550ml
解析:婴儿每日热量的需要量为460kJ(110kcal)/(kg·d),该婴儿为5kg,每日需要能量约2300kJ;每100ml牛奶的能量为20kJ,8g糖的能量为17kJ/g×8=136KJ,因此8%糖牛乳100ml能量为280+136=416KJ。故该小儿每日需要8%糖牛乳量为500~550ml,故选D。解题关键:掌握婴儿全牛奶摄入量的估计,牢记以下数据:婴儿每日能量需要460kJ(110kcal)/(kg·d),每100ml牛奶能量280kJ,糖能量17kJ/g,再根据题干要求进行计算。
[单选题]患者,男,61岁,良性前列腺增生,有夜尿(2~3次/晚)、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是
药物治疗
解析:良性前列腺增生药物治疗适用于临床症状较轻,残余尿<50ml的患者。该患者目前有夜尿、轻度排尿困难,有膀胱残余尿量但不超过50ml,属于药物治疗的适应证。
[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,可能是并发
低钙反应
解析:(1)急性水肿型胰腺炎:仅有上腹部中等压痛,无特异性。
(2)急性出血坏死型胰腺炎:全腹压痛明显,并有反跳痛、腹肌紧张;伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性;由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下,可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色(Grey-Tumer征)或脐周皮肤青紫(Cullen征);胰头水肿可压迫胆总管下端,导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸;低血钙时患者出现手足抽搐,是预后不良的表现。
[单选题]患者,女性,29岁。习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是
高纤维素饮食
解析:习惯性便秘患者宜采用高纤维素饮食,以增加肠内容物、促进肠蠕动,产生便意,缓解便秘。故选A。