正确答案: BC
继续抗凝治疗 左下肢抬高
题目:患者女,67岁,左侧人工全膝关节置换术后1周,左小腿肿胀2 d。患者术后第1天起给予常规剂量低分子肝素抗凝。查体:左小腿肿胀,小腿内侧可见皮下淤斑,踝关节附近可凹形水肿,腓肠肌压痛。
解析:现考虑出现深静脉血栓,应继续抗凝治疗,将左下肢抬高,本题答案选择BC。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性骨髓炎的特点为
死骨
死腔
窦道
窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变
解析:慢性骨髓炎的特点为有死骨或弹片等异物和死腔的存在,局部广泛瘢痕组织及窦道形成,窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变。
[单选题]有运动-感觉分离作用的药物是
罗哌卡因
解析:此题考查学生对局麻药的药理特性和临床应用了解情况。因所有局麻药药理特性不同,在临床应用也有所选择。如罗哌卡因与布比卡因脂溶性不同,罗哌卡因2.8,布比卡因30,罗哌卡因低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用,有利于术后镇痛和分娩镇痛。故答案A是正确的。
[单选题]骨与关节结核中发病率最高的是
脊柱结核
解析:骨与关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,故本题答案选择E。
[多选题]腓总神经损伤的主要表现有
足部伸肌瘫痪
腓骨长肌瘫痪
腓骨短肌瘫痪
解析:腓总神经损伤的主要表现有足部伸肌瘫痪、腓骨长肌瘫痪、腓骨短肌瘫痪。
[单选题]男,31岁,行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+),最可能出现骨折或脱位的部位是
耻骨及耻骨联合
解析:患者是骑跨伤,检查见骨盆挤压及分离试验(+),提示骨盆骨折,伤后不能小便,提示尿道损伤,多见于耻骨及耻骨联合骨折,本题答案选择D。
[单选题]男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。首先应想到的原因是
尿潴留
解析:麻醉后排尿反射受抑制,且65岁的老年人本身可存在前列腺增生,术后8小时出现下腹部胀痛,未解小便,应首先想到尿潴留。
[单选题]最容易引起颅内海绵状静脉窦炎的疖、痈部位是
上唇
解析:上唇的静脉血是回流到颅内海绵窦区的,上唇疖、痈若被挤压,使细菌进入静脉便可引起颅静脉窦感染,病情十分凶险。而其他四处的静脉回流不经过此海绵窦。故本题正确答案是C。