正确答案: ABCE
使用皮质激素 营养不良 维生素A、B、C缺乏 患免疫功能低下的疾病
题目:不利于创伤修复的全身因素有
解析:不利于创伤修复的全身因素有:①营养不良,如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬变、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复过程。本题答案选择ABCE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]人工关节感染的临床表现是
以上都正确
解析:早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热,如术后肺炎、泌尿系感染等。感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛,应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重。必须明确感染局限在表浅组织,或已深及关节。若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染。
晚期感染常有无痛期。部分患者有发热,10%的患者周围血中白细胞数增多。本题答案选择E。
[单选题]有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确
血运丰富
解析:脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核,脊柱椎体多,松质骨多,负重损伤,活动量大等都是好发的原因。
[单选题]人工关节感染的治疗方式包括
以上都正确
解析:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素
2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。
[单选题]在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是
行走时呈剪刀步态
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。故本题答案选择E。
[单选题]关于Tinel征不正确的是
Tinel征阴性表示神经无明显再生
解析:运动神经再生时Tinel征阴性。故选E。