正确答案: C
腓总神经损伤
题目:34岁女性,1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是
解析:腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分为腓浅、深神经。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背伸、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,以及伸躅、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧、足背前、内侧感觉障碍。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,哪项无价值
浮髌试验阳性
解析:化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应和渗出,浮髌试验没有差别,关节结核一般无急性炎症表现。
[多选题]血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是
了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围
判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗的必须检查
可作为评价化疗效果的重要指标
判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕
切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备
解析:血管造影在骨肿瘤诊断上的意义:①了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围;②判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗必须检查;③可作为评价化疗效果的重要指标;④判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕;⑤切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备。
[单选题]某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是
持续皮牵引固定6~8周
解析:患者是外展型嵌插型骨折,是比较稳定的骨折,可行持续皮牵引固定6~8周。
[单选题]开放性骨折现场止血宜首选
局部压迫包扎
解析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤,可考虑用止血带,但要严格掌握时间。故答案为B。
[单选题]不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是
疼痛时用药
解析:对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予,而不是必要时才给,下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予,得以持续镇痛,故答案中B不正确。
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[单选题]骨软骨瘤的治疗宜采取
若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
湿邪
[单选题]不寐的病位在( )
心