正确答案: C

初步检查判定患者伤情

题目:小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是

解析:要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情,以能做好初步抢救。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肋骨骨折多见于
  • 第4~7肋骨


  • [单选题]患者女,23岁。因车祸撞击左上腹,出现腹痛,面色苍白,脉搏细速,血压降低,最可能的脏器损伤是
  • 解析:肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂,胆管内及胰管内液体沾染腹膜,引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大,有效循环血量减少,血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤,又因撞的是左上腹,故选B。

  • [单选题]肾性水肿早期常发生于
  • 眼睑与颜面

  • 解析:肾性水肿早期常发生于眼睑及面部。

  • [单选题]某护士为一患儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此,患儿家长反应强烈,质疑护士输液有误,护士应首先进行的重要工作是
  • 按照规定封存未输完的液体


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