正确答案: A
观察和防治出血
题目:前列腺切除术后早期护理的重点应是( )
解析:前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是
脾破裂
解析:该患者有左上腹被撞的病史,当时腹痛伴局部压痛,现在出现有休克症状:面色苍白,脉细速,考虑为脾破裂出现内出血。故选择B。解题关键:判断外伤后损伤的脏器,病史非常重要,考虑损伤部位所对应的脏器,并结合临床表现。
[单选题]病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是
风湿性疾病
解析:风湿性疾病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病,而类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、骨筋膜室综合征都是单一的一种疾病,所以A是答案。
[单选题]患者,女,65岁,急性心肌梗死入住CCU病房,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时首选的治疗措施是
非同步直流电复律
解析:心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
[单选题]患者,女性,52岁。乙肝病史15年,肝硬化病史10年,现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是
大量腹水
解析:病人肝硬化病史10年,现处于失代偿期,现在呼吸困难、双下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音,腹壁膨隆的原因是患者腹内有大量腹水。故答案为A。
[单选题]某病房的护士长是一名颇具领导艺术的领导者,当护士工作表现出色时,护士长都会立即加以表扬,实际上就是对其行为做了
正强化
解析:行为改造型激励理论包括强化理论和归因理论,强化理论主要观点有正强化、负强化、惩罚和自然消退,正强化是一种增强行为的方法,指对某一行为进行鼓励和肯定,使其得到巩固、保持和加强的过程,本题护士长看到护士表现出色,立即表扬,实际上是对行为做了正强化,选E。解题关键:表扬-正强化,负强化、惩罚、消退都是负面的激励方法。