正确答案: D
结束期
题目:患者,男性,25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即将出院。护士进行出院前的健康指导,此时护患关系处于
解析:(一)初期从护士与病人初次见面开始,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一,是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题,制定护理计划。(二)工作期护患双方在信任的基础上开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时,应注意调动病人的主动性,鼓励其参与治疗护理活动,从而提高病人的自理能力及健康保健知识水平医|学教育网搜集整理。(三)结束期护患密切协作,达到预期目标,病人出院或转院,或因护士休假、外出等原因,护患关系即进入结束阶段。此期护士应对整个护患关系进行评价,了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度,并为病人日后的健康保健制定计划。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,因失血性休克行输血治疗,输入10ml时,患者出现急性溶血反应,此时患者的尿液颜色可表现为
酱油色
解析:正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时,血浆游离血红蛋白明显增多,超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色根据含血红蛋白量的多少而不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色。故选E。解题关键:发生急性溶血反应时尿液呈酱油色。
[单选题]病人的临终状态又称为
濒死期
[单选题]胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是
急性渗出性炎症
解析:常见X检查的特点:(1)渗出性病变:为急性炎症反应, X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影,可融合发展成大叶实变,并见支气管充气象。(2)增殖性病变:为慢性肉芽肿性炎症,X线上呈密度增高的斑点阴影,排列为腺泡或花瓣状,边界清楚,无融合趋势。(3)纤维性病变: X线显示为局限性条索状影,密度较高,边缘清楚,走向不规则,有的还牵拉邻近组织移位变形。(4)钙化性病变:钙化常为某些疾病愈合的一种表现,如结核干酪灶的钙化,X线上呈边缘锐利的致密影,大小、形状不一,呈斑点、斑片状、结节或弧形影。(5)肿块性病变:X线上良性肿块的边缘光滑,生长缓慢;恶性肿瘤边缘不规则,有分叶、毛刺征,生长快;转移瘤呈多发、大小不一的结节影。故答案为A。
[单选题]肝胆外科病区护士夜查房时发现某床患者不在病房,也没有请假。该护士首先应该告知的是
肝胆外科病区护士长
解析:护士首先应告知的是肝胆外科病区护士长。
[单选题]“协议授权”程序属于目标管理的
计划阶段
[单选题]患儿,男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是
全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量
解析:肺结核化学药物治疗,化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗是化疗的原则。常用的化疗药物杀菌剂有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺;抑菌剂有对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等,抗结核药物不良反应多,若出现严重的不良反应应停用药物,改用其他药物。其他选项均正确。故答案为D。
[单选题]骨髓穿刺时,护士术前所做的哪项准备不妥
嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点
[单选题]以下关于锐器使用时的防护,错误的是
抽吸后左手拿针帽,右手拿注射器套上针帽
解析:抽吸后立即用单手套上针帽。
[单选题]实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥
患者侧卧位时上腿弯曲