正确答案: C
急性肾小球肾炎
题目:患者女性,15岁,因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛,次日无明显诱因出现颜面部水肿,及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康,无药物过敏史。查体:双眼睑轻度水肿,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8 g/24 h;血生化:血清白蛋白39 g/L,血肌酐158 μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。
解析:在小儿和青少年中发病较多,典型病例于咽峡部,皮肤等处链球菌感染后发生水肿,血尿,蛋白尿等症状,结合辅助检查尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8 g/24 h;血生化:血清白蛋白39 g/L,血肌酐158 μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。诊断多无困难,结合病史考虑C诊断正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于药物氧化降解反应的错误说法( )
氧化降解反应速度与温度无关
维生素C的氧化降解仅与pH值有关
含有酚羟基结构的药物不易氧化降解
[多选题]下列治疗药源性疾病的措施中,正确的是
对症治疗
拮抗致病药物
调整治疗方案
排除体内残留的致病药物
解析:解析:治疗药源性疾病首先停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。有些器质性损伤停药后不一定能立即恢复,甚至是不可逆的;可按相应疾病"对症治疗"(A)。治疗药源性疾病需要努力排除体内残留的致病药物(E),如采用吸附、导泻、利尿、输液、血液透析等方法,给予拮抗致病药物的药物(C)。如果"致病药物"为患者治疗所必需,则权衡利弊,调整治疗方案(D),如延长给药间隔、减少剂量等,必要时进行TDM。备选答案A不正确。药源性疾病患者大多患慢性病或多种疾病,一般不能"停用"药物,只是停用致病药物。
[多选题]以下药物中,属于妊娠危险性X级的药物是
雌二醇
米非司酮
氢甲睾素
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
带脉
[多选题]营养不良的非处方药治疗有
维生素AD
维生素C片
复合维生素B片
葡萄糖酸钙片
硫酸亚铁片
解析:本题考查营养不良的非处方药物治疗。《国家非处方药目录》中收载的维生素与矿物类药包括:①脂溶性维生素:维生素A、维生素E、维生素AD;②水溶性维生素:维生素C、B族维生素;③矿物质:钙剂、铁剂等;④包含各种维生素与矿物质的复方制剂。
[多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
合谷
三阴交
至阴
[多选题]抗癫痫药的治疗监护点为
依据癫痫的类型合理选药
监测常见的不良反应
注意妊娠期妇女用药问题
重视药物的相互作用
有条件通过血药浓度监测,进行个体化药物治疗
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
部位固定
刺痛
夜间痛甚
[多选题]单用时对结核分枝杆菌易产生耐药性的药物
异烟肼
吡嗪酰胺
链霉素
利福平
乙胺丁醇