正确答案: A
糖皮质激素治疗
题目:
患者,女,45岁,右眼上睑红肿半年,加重1天。体查:右眼颞上眼眶部位压痛,上睑外侧压痛,上睑水肿,充血,呈S形伴上睑下垂,颞上穹隆部可见睑部泪腺红肿,外侧结膜水肿充血,眼球轻突出,各方向运动障碍。眼球运动时疼痛加剧。
解析:本病例主要考察对眼眶炎性假瘤(泪腺炎型)的诊断、鉴别诊断以及对治疗的了解。眼眶炎性假瘤最有价值的检查是MRI,故第1问应选D;从本病例的发病过程及临床表现来看,最有可能的诊断是眼眶炎性假瘤(泪腺炎型),故第2问应选A;眼眶炎性假瘤(泪腺炎型)最有效的治疗方法是糖皮质激素治疗,故第3问应选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]白内障术中晶状体撕囊口过小最容易引起的术后并发症( )。
囊袋皱缩综合征
解析:撕囊口过小,晶状体上皮细胞沿着IOL前表面增殖、移行,容易引起前囊膜的皱缩,牵拉囊袋。
[多选题]无晶状体眼青光眼的机制包括( )
晶状体皮质残留
血液、色素等阻塞小梁间隙
瞳孔膜闭
虹膜嵌塞手术切口
小梁水肿
解析:无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留,血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。
[单选题]以下哪项疾病属于急症 ( )
视网膜中央动脉阻塞
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正气不足
[单选题]支配瞳孔缩小的神经是
动眼神经的副交感神经
[多选题]气的分类主要有( )
元气
宗气
卫气
营气
[单选题]眼前指数仍不能识别,则改查 ( )
手动
[单选题]下述对诊断细菌性角膜炎最有意义的特点是( )。
出现大量的黏液脓性分泌物
解析:该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌,也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎,B更符合单疱病毒性角膜炎,C是真菌性角膜炎的特点,D在任何严重的角膜炎均可出现。A~D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此,答案为E。
[单选题]下面哪一种药物不能用于树枝状和地图状角膜溃疡的治疗 ( )
糖皮质激素
解析:单纯疱疹病毒角膜炎引起角膜上皮的病变形式多样,可表现为树枝状和地图状角膜溃疡。一般临床上认为该型角膜炎不需要使用激素,以免引起细菌真菌的超级感染,角膜溶解,青光眼等严重并发症。