正确答案: E

空洞型肺结核

题目：患者，女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是

解析：患者近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，均符合肺结核的诊断，结合X线提示，可诊断为空洞型肺结核。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以滋养肺肾，止咳化痰为主要功用的方剂是

百合固金汤

解析：百合固金汤主治肺肾阴虚虚火上炎证，功能滋养肺肾、止咳化痰，症见咳嗽气喘、痰中带血。

[单选题]大脑中动脉脑梗死的主要表现是

“三偏”征

解析：大脑中动脉脑梗死的主要表现是“三偏”征，即偏瘫、同侧偏盲、偏身感觉障碍。共济失调是由于深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害。食管疾病、神经系统疾病、口咽部疾病、精神系统疾病都可能导致吞咽困难。很多大脑疾病都能引起眩晕。

[单选题]治疗痰湿郁热证应首选的方剂是（ ）

黄连温胆汤

解析：黄连温胆汤功效：清热燥湿 理气化痰 和胃利胆。主治：痰湿郁热证，伤暑汗出，身不大热，烦闭欲呕，舌黄腻。

[单选题]真方白丸子治疗中风病的中医证型是

风痰瘀血，风痰上扰证

解析：中风中经络风痰入络证，治法：祛风化痰通络。方药：真方白丸子。

[单选题]下列各项中关于脑血栓形成的叙述，错误的是（ ）

脑CT检查呈高密度影

解析：头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。

[单选题]患者，男，46岁。2型糖尿病多年。口服多种降糖药、血糖控制差，现症：尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。实验室检查：空腹血糖10.9mmol/L，糖化血红蛋白9.1%，应选用的中西医治疗方案是（ ）

胰岛素，六味地黄丸

解析：由于糖尿病是一种进行性疾病，大多数2型糖尿病患者最终需要胰岛素治疗，尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚证，治法为滋阴固肾，方药为六味地黄丸。

[单选题]下列各项，属临产主要标志的是

规律宫缩，宫口扩张，胎头下降

解析：临产开始的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5～6分钟，并伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。

[单选题]治疗舌强不语、暴喑首选穴是

通里

解析：《灵柩·经脉》日：“手少阴之别，名日通里，去腕一寸；别而上行，循经人于心中，系舌本，属目系。”另心气通于舌，舌为心之苗，通里为治疗舌络、舌窍之病变的要穴。