正确答案: ABC

端坐呼吸 心源性哮喘 间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸

题目：心源性呼吸困难可出现的临床表现包括

解析：心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea），指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理，湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。临床表现①劳力性呼吸困难，最早出现。在体力活动时出现或加重，休息后缓解或减轻。②夜间阵发性呼吸困难，病人夜间睡眠中突感胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，有窒息感或惊恐不安，伴咳嗽、气喘、哮鸣音、发绀、咯粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，又称“心源性哮喘”。③端坐呼吸，病人完全休息时也感气急，不能平卧，迫使其取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。局限性固定的哮鸣音常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。Kussmaul呼吸是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸，频率或快或慢。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。心源性呼吸困难可出现的临床表现包括端坐呼吸、心源性哮喘、间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人血浆透压为 ( )

275mmol/kg

[单选题]急性血吸虫病最常见的异位损害是

肺

[多选题]气胸对呼吸系统的影响包括

降低肺容积、肺活量、最大通气量等

使吸气肌肉的初长缩短，可产生的最大吸气压力减小

导致肺通气血流比例的异常

解析：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。使胸廓容量增加，增加呼吸中枢驱动。

[单选题]喘鸣音属于

干啰音

解析：干啰音是一种持续时间较长，带有“音乐性”的呼吸附加音。干啰音持续时间较长，吸气和呼气相均可听到，但以呼气时为明显，其强度和性质易改变，在瞬间内可明显增减。干啰音按音调的高低可分为高调和低调两种。高调干啰音又称为哨笛音，用力呼气时期音调常呈上升性，多来源于较小的支气管或细支气管，因较常见于支气管哮喘，故又称之为哮鸣音或喘鸣音，低调干啰音又称鼾音，多发生在气管或主支气管。发生在主支气管以上大气道的干啰音，不易听到。

[单选题]关于小儿伤寒的特点，叙述错误的是

胃肠道症状不明显

[单选题]符合中枢性眩晕特点的表述不正确的是

伴严重的耳鸣、耳聋

[多选题]关于甲状腺肿大，叙述正确的有

甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大

甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多

甲状腺峡部肿大，尤其是锥体叶肿大，怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎

[单选题]成人社区获得性肺炎最常见的非典型致病原是

肺炎支原体

[单选题]中老年人发生吞咽困难时应首先考虑为

食管癌