正确答案: B

切取活检

题目:男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。

解析:1.由于患者溃疡面积较大,直接切除必将增加手术切除的范围,故排除A。脱落细胞涂片镜检一般用于疱疹类疾病的检查,故D排除。吸取活检和细针穿刺细胞学活检适用于唾液腺或是某些深部肿瘤的检查,不适合用于该患者表浅部位的病损检查,故排除C和E。对于该患者应该考虑使用切取活检来明确诊断病变性质,从而决定手术方案,故选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下面关于口腔单纯疱疹发病机制描述正确的是
  • 单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力


  • [单选题]乳牙完全萌出的平均年龄是
  • 2.5岁


  • [单选题]氟水漱口不适用于
  • 龋病低发区

  • 解析:氟水漱口不适用于龋病低发区。该区域可能是高氟区。

  • [单选题]下列哪一项不适于做颞下颌关节造影
  • 颞下颌关节脱位

  • 解析:颞下颌关节脱位时,髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原,关节窝内空虚,只需X线片即可明确发现并诊断脱位。其他四种情况,都可以通过颞下颌关节造影来进一步观察分析关节内的具体病变情况。故选A。

  • [单选题]根据《母婴保健法》的规定,不属于孕产期保健内容的是
  • 男女双方精神病检查


  • [单选题]磺胺嘧啶的抗菌机制是
  • 抑制细菌二氢叶酸合成酶

  • 解析:属于基本知识类型考试题,考核内容为"抗菌药物的作用机制",正确答案为B。抗菌药物主要干扰病原微生物生化代谢过程,从而影响其结构和功能,有如下几种方式:①抑制细胞壁合成:细菌细胞膜外有一层坚韧的细胞壁,能抗御菌体内外强大渗透压差,具有保护和维持正常形态和功能的作用。青霉素、头孢菌素分别抑制细胞壁成分黏肽的合成;②影响胞浆膜通透性:胞浆膜具有物质交换、渗透屏障等功能,多黏菌素、两性霉素B等均能使胞浆膜通透性增加,导致菌体内营养物外逸而致杀菌;③抑制蛋白质合成:氯霉素、大环内酯类、四环素及氨基糖苷等抗生素抑制蛋白质合成的作用点各不相同;④抑制叶酸代谢:磺胺类和甲氧苄啶分别抑制叶酸代谢过程中二氢叶酸合成酶与二氢叶酸还原酶,最终影响核酸合成;⑤抑制核酸代谢:喹诺酮类和利福平均有抑制核酸代谢的作用。该考试题只有29.5%的考生选择抑制细菌二氢叶酸合成酶的正确答案。选择最多的为抑制细菌蛋白质合成(C),其次是抑制细菌二氢叶酸还原酶(A),这是考生没有掌握抗菌药物的作用机制而随意选择答案的表现。

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