正确答案: D
洋地黄
题目:患者男性,32岁,有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次∕分,QRS波0.18秒,不宜选用哪种药物
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响。此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不知是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,此与预激综合征并发心房颤动者不同。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]静脉滴注利多卡因维持用药的剂量( )
1~4mg/kg
[单选题]医院感染按其病原体的来源可分为
外源性和内源性医院感染
[单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
解析:心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时,血液重新分布,使皮肤、肾的血流量减少,以保证心、脑等重要脏器血供。
[单选题]以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是
IL-6
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[单选题]糖尿病人术前尿糖应控制在
尿糖(+~++)
[单选题]有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度,下列正确的是
41~48℃、50%硫酸镁
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
肺泡通气不足
解析:当患者发生通气不足(<4L/分钟)时,引起氧分压下降及二氧化碳分压升高,尤其在肺泡通气不足时更为明显,缺氧和高碳酸血症的程度相对应,为Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。