正确答案: C
术后灌肠
题目:患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:
解析:术后取平卧位,清醒后即可垫枕,可取半坐卧位,减少腹部张力,减轻疼痛。保持良好的卫生习惯,忌暴饮暴食。手术当日进食,肠蠕动恢复后可进流食,逐渐过渡到普食
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举一反三的答案和解析:
[多选题]需严密隔离的患者是 ( )
SARS
鼠疫患者
霍乱患者
解析: 凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎
[多选题]现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列正确的是
尊重患者知情同意的权利
尊重患者知情选择的权利
尊重医生的行医权利
坚持一视同仁的原则
[多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生
高钾血症
高镁血症
低钠血症
解析:水电解质和酸碱平衡紊乱
①水中毒:体内水分大量积聚,致使细胞外和细胞内液间隙均扩大,引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。
②高钾血症:少尿后2~3d,血清钾便开始增高,4~5d可达危险的高度,是少尿无尿阶段最严重的电解质失调,为ARF死亡的常见原因之一。
③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。
④代谢性酸中毒。
⑤代谢物积聚:蛋白代谢终末产物不能经肾排泄,留存体内,从而发生氮质血症。
[多选题]可能导致骨筋膜室综合征的原因有
石膏包扎过紧
骨折断端进行性内出血
解析:1.骨筋膜室容积骤减(l)外伤或手术后敷料包扎过紧。(2)严重的局部压迫:肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。2.骨筋膜室内容物体积迅速增大(1)缺血后组织肿胀:组织缺血毛细血管的通透性增强,液体渗出、组织水肿、体积增大。(2)损伤、挫伤、挤压伤、Ⅱo~Ⅲo烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加
[多选题]慢性便秘患者诊断为腹股沟斜疝,术前护理应为
多卧床休息
治疗便秘
戒烟
术前排空膀胱
解析:1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备,不能损伤皮肤,以防感染。 2.术前晚肥皂水灌肠,清洁肠内积粪,防止术后腹胀、排便困难及过早排便。 3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管,以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。 4.术前保证足够的睡眠,因睡眠不足,增加器官组织耗氧量,还易引起血压增高,导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要,必要时术前晚给予镇静安眠药。
[多选题]导致纵隔移向健侧的疾病包括
闭合式气胸
张力性气胸
开放性气胸
急性血胸
解析:张力性气胸、急性血胸、闭合式气胸、开放性气胸可导致纵隔移向健侧
[多选题]急性腹膜炎的常见并发症为
腹腔脓肿
粘连性肠梗阻
急性呼吸衰竭
解析:急性腹膜炎的常见并发症有粘连性肠梗阻、急性呼吸衰竭、腹腔脓肿