正确答案: C

肌力下降

题目:患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm/h。脊柱X线片:胸椎有压缩性骨折,中央有骨质破坏。

解析:在胸椎脊髓受压的患者体征上表现为双下肢肌力不同程度下降,肌张力轻 中度增高,病理征阳性,腱反射亢进;其中严重者可 出现肌力、肌张力同时消失,表现为软瘫,在颈椎脊髓受压时可出现截瘫,感觉,运动异常,四肢软瘫,大小便失禁,因此正确答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是
  • 每次用药量>100ml

    吸出的液体可回注

  • 解析:吸出的液体不可回注;每次用药量不可大于100ml;严格无菌操作,避免感染

  • [多选题]家庭访视的主要目的
  • 早期发现家庭健康问题

    确认阻碍家庭健康的相关因素

    寻求在家庭内解决问题的方法

    为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务

    促进家庭功能

  • 解析:家庭访视的目的: (1)收集服务对象的相关资料。 (2)明确服务对象的生活方式和存在的健康问题。 (3)为居家病人提供综合性护理服务。 (4)为重点保健对象提供相应的保健服务。 (5)提高病人自我护理能力,指导病人家属或照顾者正确护理。

  • [多选题]输血前导致红细胞破坏的因素是 ( )
  • 血液保存1个月以上

    冰箱超过4℃

    血袋受到剧烈震荡

    血液中加入药物

    血液在高温中放置24小时

  • 解析:血液制品的保存有温度和时间要求,库血在2~4℃,可以保存2~3周;如果保存时间过久或温度过高,会引起红细胞破坏;另外,剧烈震荡血袋,在血液中加入高渗药物,或加温均会破坏红细胞。

  • [多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )
  • 需长期输液而周围静脉不宜穿刺者

    滴入高浓度的药物

    高营养治疗

    测量中心静脉压

    输入刺激性强的药物

  • 解析:颈外静脉输液适应证:①长期输液而周围静脉不易穿刺者;②周围循环衰竭的危重者,需测中心静脉压;③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物,或行静脉内高营养疗法者。

  • [多选题]手术日清晨护理包括
  • 测量生命体征

    嘱患者排空膀胱

    遵医嘱术前用药

    检查是否禁食禁水,备皮

    询问女患者有无月经来潮

  • 解析:手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定,如在头皮,则要剃光头发及颈部毛发;需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤,全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指(趾)甲、洗头、洗澡。

  • [多选题]护士如何做好运用压力与适应理论指导工作 ( )
  • 每个人的适应能力是有差异的

    人的适应是一个主动过程

    适应是机体的一种自我调节过程

    每个人的适应是一个动态过程

  • 解析:适应可以过度或不适 适应是一种动态的主动过程,是对各种应激 的主动应战.每个人的适应能力是有差异的,适应是机体的一种自我调节过程

  • [多选题]大面积烧伤患者抗休克治疗常用液体是
  • 平衡盐溶液

    碳酸氢钠等渗盐水

    中分子右旋糖酐

    血浆


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