正确答案: A

应立即停止放射治疗

题目：男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。

解析：护士对患者做好宣教，告知患者选用全棉柔软内衣，避免粗 糙衣物摩擦，照射野皮肤可用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗，局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴，禁用碘酒、乙醇等刺激性消毒液，禁止冷 热刺激，禁止剃毛发，清理胡须可用电刹须刀，防止损伤皮肤造成 感染，照射区皮肤要防止紫外线直接照射，局部不能抓挠，皮肤脱屑禁用手撕剥，多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等保持清洁干燥

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者，女，有高血压病史，下楼时突感头晕，摔倒在地，呈昏迷状态，此时患者可能有的呼吸异常是 ( )

潮式呼吸

间断呼吸

呼吸缓慢

解析：潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。

[多选题]甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪些是正确的

心悸

多食消瘦

性情急躁

怕热多汗

解析：患者甲状腺呈弥漫性肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力（脉率常>100／min，休息和睡眠时仍快）、脉压增大等。

[多选题]下列情况中必须进行手消毒的是

护理免疫力低下的患者之前

实施侵入性医疗护理操作前后

护理多重耐药菌感染的患者后

[多选题]下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的

节约卫生资源

增加器官移植供体

减轻患者家庭的经济、心理负担

缩短患者的生存时间

[多选题]关于血栓闭塞性脉管炎的叙述正确的是

炎症性、节段性血管病变

非化脓性病变

好发于青壮年男性

解析：血栓闭塞性脉管炎[1]简称脉管炎，是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。在我国北方各省多见。多发于男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉和浅表静脉也常累及，以下肢为主。

[多选题]肿瘤的非特异性免疫疗法包括

卡介苗

转移因子

干扰素

麻疹疫苗

解析：肿瘤的非特异性免疫治疗是指采用非特异性增强免疫功能的制剂,增强机体抗肿瘤的疗法.如应用卡介苗、短小棒状杆菌、酵母多糖、香菇多糖等.

[多选题]适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有

纸、复合透析纸

布、无纺布

通气型硬质容器

聚乙烯