正确答案: ABCDEF
有慢性腰痛史 长期反复的腰腿痛和间歇性跛行 长期从事体力劳动 腰过伸试验阳性 CT和MRI检查 老年患者
题目:病历摘要: 患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
解析:腰椎管狭窄症发病主要在中年以后,男性多于女性,可能和男性劳动强度和腰部负荷较大有关。60%以上的患者伴有腰背痛,相对于椎间盘突出引起的疼痛常常较轻微,并且有慢性加重的趋势,有些患者不活动时出现疼痛,活动数小时后反而减轻,但若活动过久反而可产生更加剧烈的疼痛。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]静脉插管操作的注意事项有
严格无菌操作,必要时戴手套。操作熟练,动作轻柔,一次成功
导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深,一般以3~5cm为宜
置入导管妥善固定,防止滑动
置管后导管入口部位应每天清洁消毒,及时更换敷料,应选用透明敷料,以便观察
导管置入48~72小时应常规更换导管插入部位
[多选题]感染性结石的保守治疗措施包括
大量饮水
控制感染
酸化尿液
低钙、低磷饮食
解析:感染性结石的治疗,控制感染,酸化尿液,应用尿酶抑制剂,有控制结石长大的作用,限制食物磷酸的摄入,应用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷的吸收,有预防作用
[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙>3.5mmol/L,为预防高钙血症危象,降低血钙的措施是
静脉补充0.9%氯化钠溶液
皮下注射降钙素
静脉滴注呋塞米
皮下注射奥曲肽
解析:对血钙>3.5mmol/L或可能发生高钙血症危象者,可静脉补充生理盐水以稀释血钙,静脉滴注呋塞米促进排钙,皮下注射降钙素100U/d,或奥曲肽0.1mgl/8h皮下注射,以抑制甲状旁腺分泌PTH,降低血钙。必要时血液透析可迅速降低血钙。
[多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是
减少精神疾病症状和行为紊乱
制订"促使急性发作后康复"的处理方案
与患者及照顾者建立治疗性关系
保证患者与其他人的安全
[多选题]骨折的治疗原则是( )
复位
固定
功能锻炼
解析:骨折的治疗原则不需要药物,骨折的治疗原则有3个。即正确的复位、牢固固定、早期功能锻炼。