正确答案: E

Koplik斑

题目：麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

解析：麻疹黏膜斑又称Koplik斑，发疹前24～48小时出现，位于颊内侧黏膜，白色斑点直径0.5～1mm，有时有红晕环绕，可累及整个黏膜及唇部黏膜，在皮疹出现后逐渐消失，对出疹前早期诊断极有帮助。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胸部X线检查可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状的疾病是

支气管扩张症

解析：胸部X线检查可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状的疾病是支气管扩张。

[单选题]患儿男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是

急性心包炎

[单选题]目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群

以A群为主

[单选题]小儿肺活量约为(ml/kg)

50～70

解析：小儿肺活量约为50～70ml/kg，故正确答案为C。

[单选题]纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是

改善通气

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。