正确答案: ABCEFJ

国际前列腺症状评分(IPSS) 生活质量评估(QoL) 血清前列腺特异性抗原(PSA) 自由尿流率 超声剩余尿量测定 尿常规

题目：病历摘要：患者男性，65岁，夜尿增多2年，3～5次/晚，伴尿线分叉、尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP138/70mmHg。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性前列腺炎患者直肠指检的特点是

前列腺增大，压痛明显

解析：急性前列腺炎因炎性水肿而增大，局部温度升高，压痛明显，故本题答案为B。

[单选题]精索扭转的叙述正确的是 ( )

好发于青春期男孩

[单选题]女，33岁，尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP，红细胞15～25/HP，排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小，应怀疑 ( )

右肾、膀胱结核

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

火罐

[单选题]男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

B超检查

解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿＋后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

[多选题]可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有

阿霉素

表阿霉素

[单选题]下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征

肉眼血尿

解析：肾周围炎起病缓慢，有腰部钝痛和肾区叩痛。脓肿形成时有寒战、高热，患侧腰部和腹部明显叩痛和压痛，腰大肌试验阳性，实验室检查可发现血白细胞计数增多、脓尿和血清肌酐升高，故本题答案为B。

[单选题]女性，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为

左肾结核

[多选题]前列腺癌激素治疗包括下列哪几种

雌激素

抗雄性激素

黄体生成激素释放激素

解析：前列腺癌激素治疗包括雌激素、抗雄性激素、黄体生成激素释放激素。