正确答案: B
一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物
题目:下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是
解析:本题为大纲掌握内容;需要注意的是,如果没有条件做联合敏感试验或试验尚无结果时,对严重感染可先选择氨苄西林或哌拉西林和氨基糖苷类或头孢菌素类和氨基糖苷类联合应用,可同时对革兰染色阳性和阴性菌有作用,以后再根据临床疗效或敏感试验结果来调整药物的种类,但应避免调换药物过繁,一般可隔3~4日调换;另外,因为在抑菌性抗菌药和某些杀菌药联合应用时,可能发生拮抗现象,故最好不要将两者联合应用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是()
SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤,也包括继发性炎症反应
解析:由原位镰状细胞引起的血管闭塞所导致的组织缺血可引起梗死性组织损伤,并可反过来启动一种继发性炎症应答。继发性的应答可通过与神经内分泌通路的相互作用而增强交感活性,从而触发去甲肾上腺素的释放。在组织损伤的情况下,去甲肾上腺素的释放可加重组织缺血,从而形成一个恶性循环。SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊性就在于它是一种缺血性组织损伤与继发性炎症应答相结合的病理生理学改变。
[单选题]坐骨神经阻滞的并发症是
神经损伤、出血和局麻药毒性反应
[单选题]椎板间硬膜外激素注射时,造影剂应该()
在正位时使用
解析:造影剂应该采取前后位给药以防止误入血管。
[单选题]骨软骨瘤多见于
长管骨干骺端
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
十四经穴、经外奇穴、阿是穴
[单选题]布洛芬与消炎痛相比较,其不同于消炎痛的药理作用特点是
不良反应少而轻
[单选题]肋横突关节注射的适应证包括( )。
胸锁关节损伤
解析:肋横突关节注射的适应证包括:胸锁关节损伤,风湿或类风湿关节炎,冻结肩。
[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好,针对此种情况,正确的是()
它由交感神经维持
解析:通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的(B),因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用,因为阻滞影响了交感的输出系统,从而排除了血管源性的证据(可能由其他的众多生理性因素所介导)。没有临床证据支持其严重性不高(D),并且证据显示它对脊髓刺激有反应(E)。
[多选题]PHN患者()
在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
解析:在PHN患者的组织病理学研究发现,神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失,有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的,冷痛觉仅在不到10%的患者发生。