正确答案: B

二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变

题目：患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

解析：1.风湿性二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连，前叶于舒张期EF斜率下降，严重者A波消失，前后叶呈同向运动，致使二尖瓣M型运动曲线呈"城墙样"改变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现；B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者，左室顺应性降低时，EF斜率都会减慢；D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变；E为二尖瓣脱垂的特征表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

阳虚寒盛

[多选题]小肝癌常见的声像图表现有

低回声

周边有细晕环

回声较均匀

后方略有透声增强

解析：是指单个肿瘤结节直径小于或等于3cm，或癌结节数目不超过2个，其直径的总和小于或等于3cm的肝癌。小肝癌最常见的超声表现多呈圆形或椭圆形，多表现为弱回声，也可为强回声、等回声及混合回声，多有弱回声晕，一般完整，宽度可达1-3cm。多数小肝癌后方回声轻度增强，其原因是肝癌声衰减值较正常肝实质小。侧方声影，其形成与小肝癌的假包膜有关。彩色多普勒可显示血流呈条状或点状，可测出高速动脉血流。本题正确答案ACDE。

[多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

最常见的感染途径为吸入式感染

临床发病急骤，病情重，变化快

早期肺脓肿呈类圆形低回声

可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

解析：ABCE为肺脓肿的表现，选项D中脓肿液化坏死后可出现液平面。

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

敷布全身

下达于肾

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

补益心脾，养血安神

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子