正确答案: D

急诊心包抽液

题目：男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次／min、律齐，体温38.5℃，其他检查无异常。心电图示S－T，段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是

有胃肠道出血病史者应选用选择性COX–2抑制剂

解析：非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应，严重者出现胃肠道溃疡、出血。选择性COX–2抑制剂主要抑制病理性环氧化酶COX–2（关节炎症的病理性酶），对生理性环氧化酶COX–1（胃肠道功能的生理性酶）抑制作用较小，大大减少了胃肠道不良反应。对有胃肠道出血风险的患者，应该选用选择性COX–2抑制剂，包括年龄＞65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎荮的应用剂量和种类应该个体化，不可以两种非甾体抗炎药联合应用，一种药物应用1～2周无效才考虑换药。

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

四神丸

[多选题]下述哪些药物属于免疫抑制剂

甲氨蝶呤

环磷酰胺

FK506

硫唑嘌呤

解析：甲氨蝶呤、环磷酰胺、FK506及硫唑嘌呤均属于免疫抑制剂，而西乐葆属于非甾体抗炎药。

[单选题]除下列哪一种外，其他均可引起红斑狼疮现象的药物有( )

强的松

[多选题]肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为

外周动脉硬化

脑卒中

冠心病

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是

抗Sm抗体升高

解析：题中所列五项都是SLE的重要的实验室检查，其中抗Sm抗体对确诊SLE有重要参考价值，但与SLE病情活动性无关。其余四项化验结果都与SLE的病情活动密切相关。

[单选题]以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液

肝硬化低蛋白血症所致胸水

解析：渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

[单选题]血清阴性脊柱关节病是一组

中轴、外周关节以及关节周围组织的慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病