正确答案: B

大隐静脉曲张

题目：患者，男，55岁。乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1600ml，入院查体：BP85/50mmHg，P111次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动性浊音(+)，腹壁可见静脉曲张。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]盐析法沉淀蛋白质的原理是

中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜

解析：盐析法沉淀蛋白质即向蛋白质溶液中加入中性盐（如氯化钠，硫酸铵等），破坏蛋白质的亲水胶体的稳定性，从而使蛋白质沉淀。 　　蛋白质亲水胶体的两个稳定因素是蛋白质颗粒表面的水化膜和表面电荷。中性盐可中和其表面电荷，破坏水化膜。沉淀蛋白质不变性是盐析的特点之一，盐析法最常用于蛋白质沉淀。所以此答案为D

[单选题]流行病学的三类偏倚为

选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚

解析：在流行病学研究中易出现且对观察结果有较大影响的偏倚可以分为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类。

[单选题]下列不属于心包穿刺指征的是

为证实心包积液的存在

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。而证实心包积液的存在，可以用超声心动图，简单易行，迅速可靠，所以不属于心包穿刺的指征，故选C。

[单选题]女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，SCr78μmol/L，肾活检病理诊断为微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

抑制补体活化

[单选题]动脉导管未闭的杂音是

连续性杂音

解析：动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，有助于诊断。动脉导管未闭主动脉血进入肺动脉导致肺动脉血氧含量升高。本题答案为D项。