正确答案: C

10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供给

题目: 1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2天呕吐,1~2次/天,为胃内容物。查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心、肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。

解析:Ⅱ度和Ⅲ度营养不良患儿因消化功能与对食物耐受力均差,常并发消化道功能紊乱,因此在原有膳食基础上从小量开始,逐步调整饮食。此外,可口服各种消化酶如胃蛋白酶等以助消化。肌内注射蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙,以促进蛋白质合成及增进食欲,用药期间应供给足够蛋白质。食欲差者可皮下注射胰岛素,每日1~2次,每次2~3IU,注射前先服20~30克葡萄糖或静脉注射25%葡萄糖40~60ml,以防发生低血糖,可持续应用1~2周。热量供给可按患儿实际体重计算,从每日167~251kJ/kg(40~60kcal/kg )开始,以满足基础代谢需要。C选项供给热量过低,不适合该患儿的治疗。故答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]成人右上肢烧伤,其烧伤面积为
  • 9%

  • 解析:双上肢面积为9%×2,故右上肢为9%。

  • [单选题]男婴,6个月,平时多汗,有夜惊,枕秃明显.易激惹,烦躁,睡眠不安,早期诊断最可靠的指标是
  • 血25-(OH)-D3下降

  • 解析:早期血25-(OH)-D3下降,为可靠的早期诊断指标。

  • [单选题]男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。颅内出血的来源是
  • 脑膜中动脉

  • 解析:颞部硬膜外血肿出血来源最常见的是脑膜中动脉破裂。

  • [单选题]女,28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸,食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗,其术前药物准备措施应首选的是
  • 先用硫脲类药物,后加用复方碘剂

  • 解析:甲状腺手术术前准备中,硫脲类药物作用机制为抑制甲状腺素的合成,普萘洛尔主要为减轻甲亢的一些症状、减慢心率,但是有哮喘及严重心脏病患者禁用;复方碘剂可减少甲状腺充血、阻止甲状腺素释放与合成,但是暂时性的,因此仅用于甲亢术前准备及甲状腺危象时。

  • [单选题]4-6个月婴儿不宜添加的食物是
  • 肉末

  • 解析:肉末可以在7-9月添加。

  • [单选题]肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
  • 支气管哮喘

  • 解析:肾上腺素可以激动α、β受体,异丙肾上腺素可以激动β受体,β受体主要分布在支气管、心脏、血管,受激动后可以扩张支气管、加快心率、舒张血管。

  • [单选题]与白血病有关的病毒是
  • HTLV

  • 解析:与白血病有关的病毒是HTLV。

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