正确答案: C

过敏性休克

题目：男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5度，P140次／分，R37次／分，BP75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是

解析：结合题意，结合诊断为青霉素过敏导致的过敏性休克，过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]情感范畴来看，爱国心是一种

道德感

解析：从情感范畴来看，爱国心是一种道德感。在法律的框架下，在道德的范畴内，以国家和民族的核心利益为着眼点，合法有序地表达，就是理性。这种“理性”反映了一种履行公民责任的担当，故选D。

[单选题]患儿男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是

血钙测定

解析：患儿发热2周，轻咳，精神差，经过静脉补液后，血液稀释，加之患儿呕吐，更减低了钙离子的浓度，出现低钙血症，所以为明确诊断，应该先检测血钙浓度，故选C。

[单选题]不属于器官特异性自身免疫病的是

类风湿关节炎

解析：自身免疫疾病是以自身免疫反应为直接或间接原因引起的疾病。慢性甲状腺炎是以甲状腺球蛋白抗体或微粒体部分的自身抗体形成为病因的典型自身免疫病。恶性贫血是针对红细胞的自身抗体形成为病因的自身免疫病。重症肌无力是由抗乙酰胆碱受体的自身抗体引起的自身免疫病。特发性血小板减少性紫癜是产生针对血小板抗体的自身免疫病。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，但不具有器官特异性，故选E。

[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

夜间胃酸分泌过多

解析：夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。

[单选题]3岁小儿的收缩压为

86mmHg

解析：血压推算公式：收缩压=（年龄×2）+80mmHg。

[单选题]确诊原发性免疫缺陷最重要的指标是

检测相关基因的缺陷

解析：原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。此外，补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于本组。我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚，其相对发病百分率大致为体液免疫缺陷占50％，细胞免疫缺陷10％，联合免疫缺陷30％，吞噬细胞功能缺陷6％，补体缺陷4％。

[单选题]下列关于脊柱结核的叙述正确的是

寒性脓肿是少数患者就医的最早体征

解析：脊柱结核发病率最高，可引起脊柱畸形；疼痛是最先出现的症状，休息后减轻，劳累后加重；有低热、盗汗等全身症状。

[单选题]血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀

>50g/L

解析：发绀又称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色表现。广义上还包括少数由于异常血红蛋白衍生物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致皮肤黏膜青紫现象。当血中还原血红蛋白含量达50g/L时，即可出现发绀。静注亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C可使青紫消退。故答案为E。