正确答案: A
提高中枢神经的兴奋性
题目:女,48岁,因胆道梗阻,并发休克入院,使用去甲肾上腺素升压血压不易维持,波动较大,应用氢化可的松后血压升并维持平稳,治疗3天时,患者出现精神失常,躁狂。
解析:精神症状易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者,氢化可的松可以提高中枢神经系统的兴奋性,故患者服用氢化可的松,会引起精神症状。故正确答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝性脑病前驱期的主要表现是
性格改变
解析:肝性脑病前驱期的主要表现为轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼(击)样震颤,所以选A。
[单选题]与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
多尿
解析:大脑半球肿瘤常见的临床症状有:精神症状、癫痫发作、锥体束损害症状、进行性感觉障碍、失语、视野改变。
[单选题]女,15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿,血压100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白30g/L。最可能的诊断是
肾病综合征
解析:肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型 .分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起,所以选B。
[单选题]可引起食物中毒的细菌是
葡萄球菌
解析:葡萄球菌某些菌株可产生肠毒素,引起食物中毒,故1题选A。链球菌可引起猩红热,故3题选B。肺炎链球菌引起吸入性肺炎。脑膜炎奈瑟菌可引起脑膜炎。淋病奈瑟菌产生分解SIgA蛋白酶的细菌,故2题选E。