正确答案: E

收缩压升高，舒张压可降低

题目：严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是

解析：甲亢患者常常有血压异常，表现为收缩压（俗称高压）增高，舒张压（俗称低压）降低，脉压差（收缩压-舒张压）增大。收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加（E对）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于

调查法

解析：调查研究是借助于会见和问卷或各种调查表了解一组人的态度、意见和行为的一种研究方法。调查可以面对面，除了可收集到病人的自我报告资料外，还可以直接观察，故选A。

[单选题]涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是

插入突变

解析：本试题考核"DNA损伤"形式或异常结构变化。在环境中某些物理、化学因素作用下，可能会引起DNA损伤，损伤若不能及时、正确修复，可发生突变。DNA损伤有多种形式，如断链，链内或链间交联，碱基缺失或插入，碱基置换等。其中，涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是碱基缺失（核苷酸数目减少）或插入（核苷酸数目增加），因此备选答案D（插入突变）是正确选择。

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，急性胰腺炎可能性大。

[单选题]目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是：

CT肺动脉造影

解析：CT肺动脉造影无创，安全，检出率高，可作为肺栓塞患者的首要检出手段。

[单选题]医疗机构侵犯患者隐私权时，以下哪项是正确的？

只有在造成患者损害时，才应当承担侵权责任

解析：《侵权责任法》第六十二条医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。故正确答案为B。

[单选题]男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷该患者应考虑为

重度高渗性缺水

解析：患者吞咽饮水困难，为高渗性脱水，按缺水程度不同，将脱水程度分为三度：轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。