正确答案: A

慢性支气管炎

题目：男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大

解析：患者为老年男性，有吸烟史，长期咳嗽、咳痰，且1年来反复出现喘息，双肺散在干湿啰音，说明双肺野有散在炎性渗出，以上改变均支持慢性气管炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]社区获得性肺炎的病原体中，常见的革兰阴性杆菌是（ ）

流感嗜血杆菌

解析：最常见的革兰阴性杆菌是流感嗜血杆菌：球菌是肺炎链球菌。

[单选题]稳定型股骨颈骨折是

外展骨折

解析：外展骨折：外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折，属于稳定骨折。

[单选题]不是宫内节育器并发症的是

闭经

解析：感染、出血、腰酸为放置宫内节育器的不良反应。宫内节育器并发症包括：节育器异位、子宫穿孔、嵌顿或断裂、下移或脱落、带器妊娠。此题欠严谨。但放置宫内节育器不会引起闭经。故选E。

[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括

呼吸突然加快，>50次/分

解析：支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然增加，>160～180次/分；③极度烦躁不安，面色发绀、发灰；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大。

[单选题]脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的

痛温觉和运动障碍由上向下发展

解析：脊髓压迫征(1)感觉障碍：髓外病变感觉障碍自下肢远端向上发展；髓内病变早期出现分离性感觉障碍，感觉障碍自病变节段向下发展；晚期表现脊髓横贯性损害。(2)运动障碍：髓外病变病灶对侧肢体自下肢远端向上发展；髓内病变瘫痪自病变节段向下发展；晚期表现脊髓横贯性损害。