正确答案: C

人工关节置换术

题目：50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选

解析：50岁以上髋关节炎患者，症状明显应首选人工关节置换术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]初孕妇，25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。考虑诊断为

先兆子痫

解析：患者妊娠35周出现高血压，血压较高，有自觉症状，尿蛋白（++）且有眼底改变，故诊断成立。

[单选题]患者男性，25岁，起病突然，畏寒高热，附睾肿大，压痛明显，阴囊迅速倍增，产生剧烈疼痛，关于该病叙述错误的

腰痛

解析：急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射，并伴有全身不适及高热。查体：患侧附睾肿大，触痛明显。炎症较重时，可波及睾丸，阴囊皮肤可发生红肿。

[单选题]平原地区间日疟传播的主要媒介是

中华按蚊

解析：平原地区间日疟传播的主要媒介是中华按蚊。

[单选题]男性患者，28岁，由于意外摔倒，导致肱骨干骨折，术后，多久可做肩关节旋转活动

6～8周

解析：应早期进行康复治疗。复位后抬高患肢，主动练习手指屈伸活动。2～3周后，开始主动腕肘屈伸活动和肩关节的外展、内收活动。6～8周后加大活动量，并做肩关节旋转活动。可配合理疗、体疗、中医、中药治疗等。

[单选题]肩关节脱位的主要体征是

杜加（Dugas）征阳性

[单选题]在胃肠道局部大量分泌的免疫球蛋白是

IgA

解析：为综合理解判断型题目，考核5类免疫球蛋白特别是IgA的来源和功能。分泌型IgA（secretory IgA，SIgA）合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺，因此主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。SlgA是外分泌液中的主要抗体类别，参与黏膜局部免疫。因此答案为E。

[单选题]社区获得性肺炎的病原体中，常见的革兰阴性杆菌是（ ）

流感嗜血杆菌

解析：最常见的革兰阴性杆菌是流感嗜血杆菌：球菌是肺炎链球菌。

[单选题]女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是

溃疡性结肠炎

解析：上述表现符合溃疡性结肠炎表现，其余皆不符合。

[单选题]下列不属于心身疾病的是

精神分裂症

解析：心身疾病的分类1、循环系统：原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、功能性早搏、原发性青光眼。2、呼吸系统：支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽。3、消化系统：消化性溃疡、慢性胃炎、胃下垂、过敏性结肠炎、神经性呕吐、神经性压食。4、神经系统：偏头痛、肌紧张性头痛、植物神经功能紊乱。5、内分泌系统：糖尿病、甲状腺机能亢进、肥胖症。6、泌尿系统：夜尿症、神经性尿频。7、皮肤：神经性皮炎、搔痒症、过敏性皮炎、荨麻症、湿疹、多汗症。8、耳鼻喉：美尼耳病、过敏性鼻炎、耳鸣、晕车。9、生殖系统：月经期不正、无月经症、痛经、更年期综合征、阳萎、早泄、阴痹、不孕症。10、骨骼肌肉系统：类风湿性关节炎、全身性肌肉痛、脊椎过敏症、书写痉挛、痉挛性斜颈、颈腕综合征、面部痉挛。