正确答案: BCD
Killip分级 Forrester分级 临床程度床边分级
题目:患者男性,60岁。半月前突然发生胸闷,伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐,无意识障碍及抽搐,时有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,活动明显受限,日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸,并出现阵发性呼吸困难,下肢水肿。2小时前,患者出现严重呼吸困难,来院急诊,查体:心率120次/分,血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa),呼吸40次/分,端坐呼吸,两肺满布湿性啰音,并出现烦躁,咳粉红色泡沫痰。
解析:此题B、C、D选项正确。这三个选项均为急性左心衰竭患者严重程度的分级方法。其中Killip法主要用于急性心肌梗死(AMI)患者;Forrester法主要在具有血流动力学监测条件的医疗单位使用;临床程度床边分级,是根据Forrester法修改而来,无需特殊的监测条件;NYHA心功能分级法,用于划分心力衰竭症状严重程度,适用于慢性心力衰竭患者的临床评估;A、B、C、D期的方法是根据心力衰竭发展过程分成的4个阶段,即从心力衰竭的危险因素、进展成结构性心脏病、出现心力衰竭症状,直至难治性终末期心力衰竭。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关
继发性醛固酮和抗利尿激素减少
排尿增多
[单选题]肺结核病人标准化疗的疗程为
6~8个月
[单选题]期望理论对护理管理者的基本启示是
设置激励目标应加大效价综合值
[多选题]减轻心脏前负荷的措施有
半卧位
低盐饮食
两腿下垂
利尿
输液减速
解析:减轻心脏前负荷,主要是容量负荷加重,双腿下垂位,静脉注射速尿、静脉注射酚妥拉明都是可以减少静脉回心血量,都是改善前负荷有效方法。
[多选题]患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊 ( )
头颅CT检查
头颅MRI
DSA
[多选题]社区护士的任职条件有
具有国家护士资格并经注册
通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训
独立从事家庭访视或居家护理的护士,应有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经验
[多选题]成分输血的优点是 ( )
疗效显著,副作用小
开发及合理使用血液资源
减少血源性疾病的传播
减轻患者的经济负担
便于保存和运输
[单选题]下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是
疾病缓解期也不可进行疫苗接种
[多选题]削弱胃粘膜保护因素的有 ( )
胃酸分泌增多
吸烟
十二指肠液反流
胃粘膜屏障破坏
饮酒