正确答案: DE
题目: 经产妇,37岁。因"剖宫产术后15天,阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术,术中胎盘粘连,行胎盘人工剥离及钳夹术,术中出血800ml,术后恢复可,产后5天出院。现急诊B超提示:子宫如孕5月大,宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声,血流不明显。门诊拟"晚期产后出血,胎盘粘连,胎盘植入?"而收入院。
解析:宫腔刮出物应及时送病理检查,以明确病因诊断,及时诊治。胎盘残留的特点是镜下见到绒毛;蜕膜残留是镜下见蜕膜坏死区混以纤维素、玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞等,其特点是镜下见不到绒毛;而胎盘附着部位复旧不全,镜下可见不同复旧状态的壁薄腔大的血管,有的呈玻璃样变性的血管,有的血栓机化,内膜组织少,见不到腺体,平滑肌组织多。故此题的正确选项是D、E,其中关键正确选项是D;错误选项是A、B、C、F。
举一反三的答案和解析: