正确答案: D

前列腺素增多

题目：患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

解析：1.血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成，因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低，凝血酶原时间显著延长，而球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏，可导致转氨酶显著升高、黄疸。 2.门静脉压力增高(腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液漏入腹腔)；低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗)；肝静脉流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，可渗出至腹腔；还有继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水钠潴留等都与腹水形成有关。腹水形成与前列腺素无关。 3.放腹水会丢失蛋白质，且短期内腹水又易复原，故同时静脉输注白蛋白，可提高血浆胶体渗透压，从而提高疗效。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]明确诊断支气管扩张症的依据是

HRCT检查

解析：根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张症。

[单选题]下列不属于有效沟通策略的是

充分利用正式沟通渠道

解析：有效沟通的策略不包括充分利用正式沟通渠道。

[单选题]输卵管通畅试验的禁忌证是

不规则阴道流血患者可查明原因

解析：输卵管通畅试验禁忌证：1.生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者。2.月经期或有不规则阴道流血者。3.有严重的心、肺疾病人。4.碘过敏者不能做输卵管造影术。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

[单选题]精神分裂症急性期最好的治疗方法是

药物治疗

解析：精神分裂症患者急性期的主要治疗是药物治疗，辅以心理治疗。娱乐治疗和工作治疗多用于康复期的患者。

[单选题]尊重原则是医学伦理学中的基本原则之一，主要是指对能够自主病人的哪方面的尊重

自主性

解析：尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。内容包括：尊重患者的生命权、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。

[单选题]管理的二重性是指

自然属性和社会属性

解析：管理的二重性指与生产力相联系的自然属性和与生产关系相联系的社会属性，它是管理的基本特征。

[单选题]发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为

偏头痛

解析：偏头痛是一类发作性且常为单侧的搏动性头痛，在我国也有大量患者因偏头痛而影响工作、学习和生活。多数患者有家族史。