[单选题]女性,46岁,近1年月经周期不规则,经期延长,经量增多。诊断性刮宫病理诊断:子宫内膜单纯性增生,血常规提示中度贫血。采用哪种治疗方案最佳
正确答案 :B
单用孕激素周期治疗
解析:该患者为绝经过渡期功血,多为无排卵性,体内有一定水平的雌激素,单用孕激素治疗即可。
[单选题]关于浆液性囊腺癌哪项正确
正确答案 :A
多为双侧
[单选题]关于奇脉叙述正确的是
正确答案 :B
指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
[多选题]女性生殖器结核的临床表现有
正确答案 :ABCE
原发性不孕
月经稀少或闭经
低热,盗汗
慢性盆腔炎久治无显著疗效
解析:女性生殖器结核的临床表现有原发性不孕,月经失调如稀少或闭经,全身症状如低热,盗汗、乏力、体重减轻等,慢性盆腔炎久治无显著疗效可有不同程度下腹坠痛,经期加重。曾患过结核病或有结核病接触史为病史,不是临床表现,不选。答案是ABCE。
[单选题]53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是
正确答案 :A
放射治疗
解析:术后放疗方法,除阴道切缘阳性或阴道切除不足者采用术后腔内照射外,通常采用术后体外全盆照射,组织量为45Gy。必要时加延伸野,腹主动脉淋巴区组织量为30-40Gy。腔内治疗量一般为粘膜或粘膜下5~10mm处予10~20Gy/2~3周左右。术后腔内照射可于手术2周后进行。对于术前曾接受过放疗,术后照射量应相应减少。
术后放疗能提高疗效已得到公认,Brady等早在1974年即发现术后放疗能大幅度降低子宫内膜癌的阴道复发率(单纯手术者阴道复发率为10~20%,而手术结合放疗者为3%)。根据妇癌治疗23期国际年报报道,单纯手术的5年生存率为77.2%,手术后辅加放疗者为81.6%;妇癌治疗24期报道,单纯手术的5年生存率为84.3%,术后辅加放疗者为82.4%。但是,再分层结果可以看出Ⅰc期以晚病例,术后辅加照射生存率有明显提高,如Ⅰc期单纯手术生存率为72.6%,辅以放疗则为83.1%;Ⅱa期分别为79.3%及83.0%;ⅡC期分别为73.0%及74.9%;Ⅲa期分别为41.2%及70.2%;Ⅲb期分别为0%及38.6%;Ⅲc期为7.6%及56.7%。显示出术后放疗的疗效。
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