正确答案: A

急性阑尾炎

题目：男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。

解析：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。但，无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某医院在进行药物的临床实验，当受试者要求中途退出实验时，合乎伦理的做法是

无条件地同意受试者退出

[多选题]医院感染的研究对象主要是

住院患者

医务人员

陪护人员

探视人员

门诊患者

[单选题]患者男性，32岁。临床诊断为梅毒，但患者对青霉素过敏，优先选择的替代药物是

头孢曲松钠

解析：青霉素类为首选药物，头孢曲松钠近来证实为高效的抗TP药物，可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。四环素类和红霉素类疗效较青霉素差，常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。

[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有

平均动脉压：13～15kPa

中心静脉压：1～2kPa

血压：10～13.4kPa

平均肺动脉压：2.47～3.0kPa

解析：（1）平均动脉压（MAP）：正常值70～105mmHg，MAP=舒张压+1／3脉压。（2）中心静脉压（CVP）：是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值为6～12cmH◆2O。（3）肺动脉楔压（PAWP）：能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值为0.8～1.6kPa。（4）肺毛细血管楔压（PCWP）：一般情况下，能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP＜0.8kPa

[单选题]有关洗手指征错误的是

脱手套前

解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触体液、血液和被污染的物品后，脱手套后，而非脱手套前，只有D项错误。

[单选题]某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品，下列处理错误的是

作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L

[单选题]在指导一合作型的药患关系模式中

患者有一定的主动性，患者向药师主动询问，药师进行有针对性的解答、指导