正确答案: B

腹腔穿刺

题目：男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

解析：3.此外，无腹腔引流管的患者术后8h内出现心率增快、血压下降或心前区不适，应立即检查腹部体征，行B超检查或腹腔穿刺，若经B超证实腹腔大量积液，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应立即做好剖腹探查的准备。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]当冲突双方势均力敌，争执不下，可以采用的策略有

妥协

合作

[单选题]心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是

严密观察穿刺肢体肤色

解析：心导管及造影等特殊检查时，导管拔除后穿刺部位按压止血15～30分钟，而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药物，故C不对；术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成，故D正确。

[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

出血倾向

酸中毒

高血钾

解析：大量输血后除了会发生如溶血、过敏、发热等一般不良反应还可能会发生一 些其他特殊的并发症如循环超负荷、低体温、出血倾向、酸碱平衡紊乱等

[多选题]家庭访视的目的包括

促进家庭成员之间的关心和理解

消除家庭环境中的不安全因素

为家庭建立有效的支持系统

[单选题]女性，27岁，外伤造成肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生

垂腕畸形

解析：肱骨干骨折若合并桡神经损伤，早期可出现垂腕畸形，拇指不能主动伸直，各手指的掌指关节不能背伸，前臂旋后障碍。

[单选题]患者健康教育的重点是

病房教育

解析：病人健康教育的重点是病房教育。

[单选题]胆石症病人出现下列何种情况时，提示发生急性重症胆管炎

血压下降，伴意识不清

解析：胆石症病人如伴血压下降，意识不清常提示发生急性重症胆管炎。

[单选题]发生深静脉血栓的患者，为预防肺栓塞应禁止

按摩患肢

解析：为预防肺栓塞应①抬高患肢、制动；②禁忌经患肢静脉输液；③严禁按摩患肢，以防血栓脱落；④溶栓治疗和抗凝治疗。卧床休息1～2周，禁止热敷、按摩，避免活动幅度过大，避免用力排便，以免血栓脱落，导致肺栓塞。