正确答案: D

继续常规服用降压药

题目：患者男性，58岁。拟行胆总管切开取石+胆囊切除术。患者既往有高血压病史，入院前口服降压药，血压控制在（150～160）/（80～90）mmHg。

解析：手术前应继续常规服用降压药，防止手术时出现血压骤升，导致急性脑水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]破伤风治疗最重要的环节是

镇静、解痉

解析：在破伤风早期，用抗毒素中和游离的毒素，用青霉素抑制破伤风梭菌。然后用地西泮、氯丙嗪等药物控制痉挛，若伤口有感染，可选用适当的抗生素。

[单选题]闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法是

加压包扎固定胸廓

解析：闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法是加压包扎固定胸廓，以纠正反常呼吸。

[单选题]门静脉高压分流术的主要目的是

制止出血

解析：门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，故B不对；同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢，故C不对；分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病，故D、E不对。因此选A。

[单选题]门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起

呕血、黑便

解析：干硬、粗糙的食物易损伤食管、胃底静脉导致大出血。

[单选题]甲状腺功能亢进的临床表现不包括

嗜睡

解析：患者甲状腺呈弥漫性肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力（脉率常>100／min，休息和睡眠时仍快）、脉压增大等。部分患者可出现停经、阳萎等内分泌功能紊乱或有肠蠕动亢进、腹泻等症状。

[单选题]患者，女性，踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀，疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是

减轻局部出血、充血

解析：冷敷可使毛细血管收缩，减轻局部充血，可使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛，降温退热，可减少局部血流，防止炎症和化脓扩散。

[单选题]排尿过程中突然中断并伴有疼痛，常鉴于哪种疾病

膀胱结石

解析：输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致