正确答案: C

口头复述医嘱，经医师认为无误后方可执行

题目：抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必须

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，28岁。双大腿挤压伤，测得血清钾5.9mmol/L,P 50次／分，并有心律不齐。首选的措施是应立即注射

10%葡萄糖酸钙

解析：10%葡萄糖酸钙注射液是临床上常用药物，不仅可用于治疗急性低血钙引起的手足抽搐、荨麻疹、急性湿疹及皮炎等多种疾病

[单选题]急性重症胆管炎患者的治疗原则是

抗休克+胆总管切开引流

解析：目前，本病治疗方法、手术时机的选择意见基本统一，即认为出现Chaccot三联征即应做再行补液，抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱等治疗措施的同时尽早手术引流。如有休克，应在抗休克同时紧急行手术引流，术中梗阻解除后很快恢复正常。

[单选题]正确的病人住院教育目标为

提高住院适应能力，减轻心理负担

[单选题]急性肠梗阻易引起的休克是

低血容量性休克

[单选题]有关轻度昏迷患者的叙述正确的是

对强烈的疼痛刺激可有反应

[多选题]下列泌尿系检查前需行常规肠道准备的是

X线平片

静脉肾盂造影

逆行肾盂造影

解析：进行逆行肾盂造影、X线平片、静脉肾盂造影前需行常规肠道准备

[单选题]在护理工作中，最高层次的道德情感是

责任感

解析：护理道德情感的基本内容：第一是同情心。第二是责任感，这是高层次的情感内容。第三是理智感，指的是护理人员对患者的情感是建立在理智和科学的基础上。

[多选题]肠道隔离的主要措施包括

不同病种患者最好能分室居住，如必须同居一室，应做好床边隔离，患者不得互相交换物品

病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠

接触不同病种患者时，需分别穿隔离衣

患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉

被粪便污染的物品要随时袋装，做好标记后送消毒或焚烧处理

解析：①同病种、同病原体感染者可收同一病室；②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离；③处理污物时要戴手套；④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所；⑤便器固定使用定期消毒；⑥凡病人接触过的物品应视为污染物；餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具；⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。

[单选题]患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。胆源性胰腺炎的腹痛始于右上腹，逐渐向左侧转移，并向左肩、左腰背部放射。