正确答案: A
脑室穿刺引流
题目:主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应
尽快行脑血管造影以决定手术与否
解析:频繁发生的TIA发作应及时造影,造影发现颈动脉有狭窄的硬化斑块者是手术的绝对适应证,应及早手术。
[多选题]关于少突胶质细胞肿瘤的叙述正确的是
少突胶质细胞瘤(WHOⅡ级)PET-CT上显示蛋氨酸(MET)高代谢
癫痫是少突胶质细胞瘤最常见的首发症状
额叶是少突胶质细胞瘤的最好发部位
[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是
转移性脓肿
解析:败血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌,偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上,菌血症较常发生,例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时,即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短,又不产生全身反应,故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物;致病菌留居在局部感染灶处,并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。
[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的
经治医生应在上级医生修改后再签名
[单选题]下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证
大脑凸面脑膜瘤simpson I级切除
解析:脑膜瘤切除的simpson分级为五级:①肉眼下全切除,硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除术;②肉眼下全切除,硬脑膜附着处电凝或激光处理;③肉眼下全切除,硬脑膜附着处及硬膜外扩展未处理;④肿瘤部分切除;⑤单纯减压。脑膜瘤:约占颅内肿瘤总数20%,良性,病程长,以大脑半球矢状窦旁最多见,其次为大脑凸面蝶骨嵴鞍结节等部位,高发年龄30~50岁,有完整包膜,压迫嵌入脑实质,可钙化,易复发。放疗适应证:①颅内肿瘤位于重要功能区不易手术者;②肿瘤部位深不易手术者;③病人全身情况不允许切除;④对放射治疗较敏感的肿瘤患者。
[单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的
在抢救结束后24小时可补记
[单选题]脊髓肿瘤典型的脑脊液改变为
蛋白增高,细胞数正常
解析:脊髓肿瘤脑脊液通常表现为蛋白增高,细胞数正常,称之为蛋白细胞分离。
[单选题]触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用
冲击触诊法