正确答案: D
洋地黄中毒
题目:风心病心力衰竭用洋地黄治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能
解析:由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。主要表现在以下几个方面:(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]饮停于肺证,可见
咳喘,痰多泡沫
解析:1.饮停于肺是本虚标实证,因为饮为阴邪,其质地清稀,故咳喘、咳痰,痰液清稀,色白量多呈泡沫状,喉中痰鸣倚息不能平卧。寒为阴邪,其性清冷,凝滞,寒邪客肺主要表现为咳嗽气喘,痰液清稀,色白。
[单选题]流行性出血热患者病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是
严格控制入液量,利尿及透析疗法
解析:根据患者症状体征,诊为流行性出血热,肾性少尿者,可按急性肾衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法。
[单选题]形成痰饮的主要病机是
三焦气化失宣
解析:在正常情况下,水液的输布排泄,主要依靠三焦的作用。三焦主持全身的气化,为内脏的外府,是运行水谷津液的道路,气化则水行。若三焦气化失宣,阳虚水液不运,必致停积为痰饮。所以,形成痰饮的主要病机是三焦气化失宣。
[单选题]干咳无痰或少痰而黏的临床意义是( )
燥邪犯肺证
[单选题]COPD急性加重的最常见原因是
细菌或病毒感染