正确答案: D

急性肾小球肾炎

题目:患儿,男,8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面浮肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。尿常规:大量红细胞,尿蛋白++。

解析:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,并可有颗粒管型和红细胞管型等

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]单纯性肾病综合征的临床特征有
  • 大量蛋白尿

    低蛋白血症

    高度水肿

    高脂血症

  • 解析:(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L),血清补体正常。 (4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质 肾病综合征血症。

  • [单选题]对于血友病患者的护理措施叙述正确的是
  • 出血停止时可做适当体疗以防关节畸形

  • 解析:出血部位早期应局部冷敷,抬高患肢、制动并保持其功能位;因子Ⅸ的半衰期为18~24小时,需每24小时输注1次;疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位;皮肤、黏膜出血者应通过棉球或明胶海绵等压迫止血。

  • [单选题]佝偻病恢复期
  • 血清钙、磷接近正常,碱性磷酸酶增高,长骨钙化预备带重新出现

  • 解析:恢复期:上述神经精神症状和体征经治疗和日光照射后均有明显好转。血钙、磷回升,碱性磷酸酶下降。X线片呈各类恢复期表现。年龄同激期,季节我在晚春、夏季、早秋季。

  • [单选题]人类需要层次理论对护理管理者的基本启示是
  • 激励是没有终点的


  • [单选题]卡介苗初次免疫时需
  • 注射1次

  • 解析:卡介苗初次免疫时只需注射1次

  • [单选题]一新生儿,有窒息史,经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满,拥抱反射消失,最可能的诊断是
  • 新生儿颅内出血

  • 解析:某新生儿,有窒息史,生后数小时突然烦躁,前囟饱满,拥抱反射消失,应考虑的诊断是颅内出血。

  • [单选题]患儿,男,8岁,因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5次,伴头痛、烦燥不安、一过性失明,该患儿可能出现了
  • 高血压脑病

  • 解析:头痛:常是高血压脑病的早期症状,多数为全头痛或额杭部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。

  • 考试宝典
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