正确答案: BDEF

血清AFP、CEA 血清抗HAV抗体 血清HBsAg 血清抗HCV、抗HEV抗体

题目：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。

解析：1.肝胆B超和肝功能检查有助于判断肝细胞性黄疸；血常规及网织红细胞检查有助于判断是否发生溶血性黄疸；大便常规、尿常规及血胆红素检查有助于鉴别三种类型的黄疸。 2.根据ALT325IU／L，AST100IU／L，血清总胆红素83.2μmol／L，直接胆红素40.3μmol／L，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，考虑肝细胞性黄疸的可能性大。肝细胞性黄疸可由病毒性肝炎、药物性肝损害引起。 3.患者无特殊用药史，药物引起的肝损害可能性不大；通过血清抗HAV抗体、HBsAg、抗HCV及抗HEV抗体检查了解有无各型病毒性肝炎；通过血清巨细胞病毒和EB病毒检查了解有无其他嗜肝细胞病毒引起的肝损害。 4.判断乙型病毒性肝炎是否存在病毒复制，患者有无传染性的指标包括血清HBV DNA、血清HBeAg、血清DNA聚合酶和血清HBcAg。临床上通常不检测血清HBcAg，但血清HBcAg阳性表明存在乙肝病毒复制。 5.患者应采取卧床休息、低脂肪清淡饮食等一般治疗，以及护肝、退黄和降酶治疗。急性乙型病毒性肝炎为自限性疾病，无需抗病毒治疗。输注人血白蛋白、新鲜血浆及应用促肝细胞生长因子等都是用于重型肝炎的治疗，不适合该患者。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]流式细胞仪的结构可分为

流动室及液流驱动系统

激光光源及光束成形系统

光学系统

信号检测与存贮、显示、分析系统

细胞分选系统

[单选题]如AFP超过（ ）μg/L，谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌

400

[单选题]免疫组化制片过程中抗原的保存和修复方法是

以上都是

解析：除了以上方法外，还有煮沸法等。

[单选题]免疫比浊法常用的增浊剂是

聚乙二醇或吐温-20

解析：某些非离子型亲水剂对促进免疫复合物的形成有显著的增强作用，如聚乙二醇(PEG)、吐温-20，其作用是消除蛋白质(抗原或抗体)分子周围的电子云和水化层，促进抗原、抗体分子靠近，结合形成大分子复合物。

[单选题]霍乱弧菌培养基的pH通常为

pH8.8～9.0

解析：霍乱弧菌耐碱不耐酸，pH8.8～9.0的培养基可抑制其他细菌生长，利于本菌的繁殖。

[单选题]自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法（ ）

离子交换层析法

解析：自抗体中提取纯化IgG常用的方法有：离子交换层析法、凝胶过滤法、亲和层析法、酶解法。

[单选题]人类单纯疱疹病毒分为2型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起机体感染的部位是

生殖器以外的皮肤、黏膜(口腔黏膜)和器官(脑)

[单选题]下列嘌呤核苷酸之间的转变，哪项是不能直接进行的（ ）

AMP→GMF

[单选题]外周成熟的静止B细胞属于哪个亚群

B1细胞

解析：外周成熟的静止B细胞根据CD5的表达与否可将B细胞分为B1细胞和B2细胞。B1细胞为静止细胞表达CD5，B2细胞不表达CD5，是外周血中主要的B细胞。故正确答案为C。