正确答案: D

大炮音

题目：男性，72岁。心悸，胸闷，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤，该患者心脏听诊不可能存在

解析：完全性房室传导阻滞时，心房与心室的搏动各不相关，形成了房室分离现象，各自保持自己节律，当心房与心室偶尔同时收缩时，即心房和心室同时发生，则第一心音极响亮，通常形象地称其为“大炮音”。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]HLA血清学分型主要应用于（ ）。

HLA配型

HLA交叉配型

群体反应性抗体的检测

受者血清有无针对供者HLA的抗体的检测

[单选题]下列哪一种疾病是由于表面受体自身抗体引发的自身免疫性疾病

重症肌无力

解析：重症肌无力是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，故正确答案为C

[单选题]当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行（ ）

血清蛋白区带电泳

解析：巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，多见于老年男性。